پروتز فلکسیبل دندان ( لثه نرم) ، مزایا و معایب آن
پروتز های فلکسیبل یک پروتز متحرک جزئی بدون فلز هستند که از رزین های ترموپلاستیک ساخته شده اندکه می تواند رزین های اکریلیک پلی کربنات یا پلی آریل اترکی پلی آمید باشد
پروتز فلکسیبل دندان ( لثه نرم ) چیست؟
پروتزهای فلکسیبل (لثه نرم) معمولاً تنها زمانی استفاده می شوند که پروتزهای سنتی باعث ناراحتی بیمار شوند که از طریق رلاین قابل حل نباشد. پروتزهای نرم مانند دندان مصنوعی نرم برای پروتزهای سنتی نیستند. رلاین های نرم از یک ماده بتونه مانند نرم برای جدا کردن لثه ها از اکریلیک سخت در دندان مصنوعی استفاده می کنند. پروتزهای انعطاف پذیر از رزین انعطاف پذیر خاصی استفاده می کنند که از ساییدگی لثه ها جلوگیری می کند و به صاحب آن اجازه می دهد به درستی بجود. همچنین یک پایه نرم ایجاد می کند که از خام ساییدن لثه ها جلوگیری می کند. برخی از محصولات تجاری موجود عبارتند از Valplast، Duraflex، Flexite، Proflex، Lucitone، Impak که به عنوان valplast و lucitone فاقد مونومر هستند.
مواد پروتز فلکسیبل دندان:
رزینهای ترموپلاستیک که در دمایی خاص قابل انعطاف یا قالبگیری میشوند و پس از سرد شدن به حالت جامد برمیگردند، برای ساخت پروتزهای انعطافپذیر استفاده میشوند.
انواع مختلفی از رزین های ترموپلاستیک موجود :
- پلی آمید
- استال
- پلی استرها
- پلی کربنات
- پلی پروپیلن
- اکریلیک
مزایا پروتز فلکسیبل دندان
- استفاده کنندگان از دندان مصنوعی، چه آقایان و چه خانم ها، به شدت نگران ظاهر زیبایی هستند. با پروتزهای منعطف این امکان وجود دارد که قسمت های نگهدارنده به طور فعال از یک دندان حیاتی استفاده کنند و فرصت را برای بیماران و دندانپزشکان برای انتخاب RPD افزایش دهد.
- زیبایی شناسی قابل قبول تر، زیرا هیچ گیره فلزی وجود ندارد.
- مواد فوق العاده قوی و انعطاف پذیر است. حرکت آزاد توسط انعطاف پذیری کلی مجاز است. بنابراین، حتی اگر کمی خمیدگی وجود داشته باشد، به شکل و موقعیت اولیه باز می گردد.
- سهولت در گذاشتن در دهان با آندرکات آلوئول به دلیل انعطاف پذیری.
- زیست سازگاری کامل به این دلیل به دست میآید که ماده فاقد مونومر و فلز است، که اینها دلایل اصلی واکنشهای آلرژیک در مواد پروتز معمولی هستند.
- پروتزهای انعطاف پذیر به دلیل واکنش منفی به رزین های اکریلیک باعث ایجاد لکه های درد نمی شوند و مقدار کمی آب را جذب می کنند تا دندان مصنوعی با بافت نرم سازگارتر شود.
- نیاز بسیار محدودی به اصلاح دندانهای باقیمانده برای دریافت استراحتهای اکلوزال مانند گیرههای فلزی وجود دارد.
- Rebasing (تغییر کل ناحیه پلاستیک / بافت به جز دندان های اکریلیک) امکان پذیر است.
- رزینهایی که در حال حاضر استفاده میشوند مدول الاستیک کمتر و سطح نرمتری در مقایسه با رزین آکریلیک 9، 10 دارند، به این معنی که بیماران هنگام پوشیدن احساس بهتری دارند. همچنین به نظر می رسد هیچ مشکلی در تناسب وجود ندارد. از آنجایی که خطر شکستگی پروتزهایی که بسیار الاستیک هستند و اصلاً سفت نیستند وجود دارد، میتوان پایه دندان مصنوعی را نازکتر کرد. این باعث می شود آنها سبک تر و نازک تر از RPD ها با استفاده از رزین اکریلیک یا چارچوب فلزی برای اطمینان از سفتی باشند.
معایب پروتز فلکسیبل دندان
- پروتزهای انعطاف پذیر تمایل به جذب آب دارند و اغلب تغییر رنگ می دهند.
- پس از چند ماه تحویل دندان مصنوعی سطح زبری احساس میشود. از آنجایی که سطح به سختی سطح رزین اکریلیک نیست، عمق و عرض لکهها با آزمایش خراش بیشتر از رزینهای اکریلیک بود، بنابراین سطح صیقلی لطافت خود را از دست میدهد.
- جداسازی دندان های اکریلیک از پایه پروتز نایلونی چون دندان های این پروتزهای انعطاف پذیر به صورت مکانیکی (دیاتوریک) باند می شوند و نه شیمیایی.
- مانند فلز گرما و سرما را هدایت نمی کند
- گیره رزینی ناحیه گردنی دندان های پایه را در یک ناحیه وسیع در دو طرف تاج و ریشه می پوشاند و به گونه ای طراحی شده است که بخشی از لثه باشد. این به این معنی است که ناحیه پوشانده شده توسط گیره رزین بزرگ است و نواحی آندرکات و ریلیف ممکن است به راحتی به فضای مرده تبدیل شوند و خطر تشدید شرایط پریودنتال وجود داشته باشد. بنابراین تمیز کردن دقیق ضروری است.
- شکستن عناصر نگهدارنده از دندان مصنوعی غیر معمول نیست.
- دندان های متحرک توسط پروتزهای انعطاف پذیر آتل نمی شوند.
- ترمیم پروتز انعطاف پذیر در صورت شکستگی بسیار سخت است. نمی توان به آن اضافه کرد. در چنین مواردی، rebasing توصیه می شود.
- فاقد عناصر مهم RPD معمولی مانند استراحت اکلوزال و چارچوب سفت و سخت است، بنابراین انتقال بار عملکردی چندان کارآمد نیست.
- برای تنظیم به زمان بیشتری در کنار صندلی نیاز دارد.
- برای تنظیم به ابزار خاصی (چاقو و کیت پولیش) نیاز دارد.
- هنگام آسیاب کردن این پروتز باید از تهویه مناسب، ماسک و سیستم های خلاء استفاده شود و این روش به تکنیک حساس است.
- هنگام پردازش برای جلوگیری از تماس پوست با آستین گرم شده، کارتریج، کوره، محفظه گرمایش، کارتریج داغ، درج تزریق، آداپتور سر پیستون، فلاسک های داغ و لامپ های حرارتی، احتیاط بسیار لازم است.